Karmienie niemowląt – czy moje dziecko się najada?

Co ile karmić noworodka – karmienie na żądanie w dzień i w nocy

W pierwszych miesiącach życia maluszka należy karmić go piersią „na żądanie”. Co to oznacza w praktyce? Niemowlę powinno jeść tyle razy w ciągu dnia i nocy oraz tak długo, jak tego chce. U podstaw tej zasady leży zaufanie do dziecka, które najlepiej wie, kiedy i ile mleka potrzebuje. Warto wspomnieć, że karmienie piersią to nie tylko dostarczanie pożywienia – jest ono również sposobem na wyciszenie się, uspokojenie, zasypianie, ukojenie lęków lub ugaszenie pragnienia, stąd sesje przy piersi mogą być częstsze i trwać dłużej niż karmienie butelką.

Maluszki, które karmione są wyłącznie piersią, powinny od urodzenia do ukończenia 6. miesiąca życia otrzymywać ok. 8-12 mlecznych posiłków. W zależności od potrzeb konkretnego niemowlaka, liczba ta może się nieco zmieniać.

Inaczej wygląda sytuacja dzieci karmionych mlekiem modyfikowanym. Schemat żywienia niemowląt wskazuje, że takie noworodki powinny otrzymywać 8-10 posiłków, co daje 2,5-3-godzinne odstępy czasowe. Niemowlęta między 2. a 4. miesiącem mogą jeść już co 4 godziny (6 posiłków dziennie), a w kolejnych miesiącach nawet co 4,5 godziny (5 posiłków na dobę).

Bez względu na sposób karmienia, noworodki, czyli dzieci w 1. miesiącu życia, nie powinny mieć zbyt długich przerw pomiędzy kolejnymi porcjami mleka. Jeśli po 4-5 godzinach od ostatniego karmienia maluszek nadal śpi, należy go wybudzić i zaproponować pierś lub butelkę. Zapobiega to niebezpiecznym spadkom poziomu glukozy we krwi noworodka. Niemowlaka po 1. miesiącu życia nie musimy już wybudzać.

U noworodków i niemowląt bardzo ważne są też karmienia nocne, które wspierają rozwój mózgu i zapewniają uczucie sytości maluszkowi, którego żołądek ma jeszcze niewielką pojemność. Nocne karmienia mogą Wam towarzyszyć aż do końca 1. roku życia.

Kiedy nakarmić dziecko? Rozpoznawanie oznak głodu

Karmienie noworodka i niemowlaka w regularnych odstępach czasu jest bardzo ważne i korzystne. Nie oznacza jednak, że musimy przestrzegać pór karmienia z zegarkiem w ręku – taki system nie dość, że jest męczący i stresujący dla rodziców, to jeszcze nie zawsze dobrze się sprawdzi. Znacznie lepszym pomysłem jest baczna obserwacja maluszka. Nawet kilkudniowy noworodek może nam wskazać, że ma ochotę na porcję mleka. Jak to możliwe?

Już najmłodsze maluszki zachowują się w specyficzny sposób, kiedy zaczynają robić się głodne. Takie zachowania nazywamy wczesnymi oznakami głodu. Należą do nich:

• poruszanie ustami, otwieranie buzi i „szukanie” czegoś
• ssanie przedmiotów, które dziecko ma pod ręką, np. ubranek, kocyka, Twojej bluzki
• cmokanie, mlaskanie, wysuwanie języka
• wybudzanie i rozglądanie się dookoła
• kręcenie się, stękanie (również przez sen).

Reagowanie na wczesne oznaki głodu pozwala uniknąć sytuacji, kiedy maluch robi się bardzo głodny, płacze, pręży się, przez co ma trudności z przystawieniem się do piersi lub uchwyceniem butelki.

Ile powinien jeść noworodek, a ile niemowlę?

Zgodnie z najnowszymi wytycznymi, noworodek karmiony mlekiem modyfikowanym powinien za każdym razem otrzymywać ok. 110 ml mleka. Objętość jego posiłków będzie się jednak zmieniała w zależności od dnia życia dziecka – w pierwszych dobach zupełnie wystarczy mu 10-20 ml, podczas gdy pod koniec 4. tygodnia życia maluch może zjadać już do 120 ml mleka.

Od 2. do 4. miesiąca życia liczba posiłków spada. Rośnie za to ich objętość – jednorazowo niemowlę może otrzymywać 120-140 ml mleka modyfikowanego, a w 5.-6. miesiącu życia będzie to już ok. 150-160 ml. Pamiętajmy jednak, że schemat żywienia i wszystkie wytyczne mają charakter poglądowy i informacyjny – są jedynie wskazówką, a nie ścisłymi regulacjami. Każde dziecko jest inne, dlatego może mieć nieco odmienne potrzeby.

Poznaj wszystkie ważne aspekty karmienia noworodka i sprawdź, ile dokładnie mleka podawać dziecku.

Ilość mleka zjadana przez noworodki i niemowlęta karmione wyłącznie piersią jest niemal niemożliwa do określenia. W badaniach wykazano, że maluszki pomiędzy 1. a 6. miesiącem życia pobierały średnio 75 g mleka z jednej piersi i 101 g z obu. Takie dane możemy jednak potraktować jako ciekawostkę – mamy karmiące piersią doskonale wiedzą, że czasem maluch, zależnie od swoich potrzeb, ma ochotę tylko na kilka łyków pokarmu, a innym razem opróżnia na raz 2 piersi.

Znacznie większe znaczenie ma tu wspomniane wcześniej karmienie na żądanie, reagowanie na wczesne oznaki głodu oraz kontrolowanie wskaźników skutecznego karmienia, o których opowiemy za moment. W razie wątpliwości co do karmienia zarówno piersią, jak i mlekiem modyfikowanym, należy poradzić się lekarza, położnej lub doradcy laktacyjnego.

Jak sprawdzić, ile je noworodek – wskaźniki skutecznego karmienia piersią

Rodzice noworodków karmionych butelką (z odciągniętym mlekiem mamy lub mlekiem modyfikowanym) nie mają problemu z oceną, ile dokładnie je ich dziecko podczas każdego posiłku. Sprawa komplikuje się jednak w przypadku maluszków karmionych piersią. Świeżo upieczone mamy mogą zamartwiać się, czy aby na pewno ich maluch najada się mlekiem z piersi. Na szczęście istnieje katalog tzw. wskaźników skutecznego karmienia, dzięki którym rodzice mogą sami lub z pomocą lekarza bądź położnej ocenić, czy maluch zjada prawidłową ilość pokarmu.

Do wskaźników skutecznego karmienia piersią zaliczamy:

• karmienie minimum 8 razy na dobę bez przerwy w nocy
• prawidłowe przystawienie do piersi i słyszalne odgłosy połykania pokarmu
• rozluźnienie piersi po karmieniu
• spokój i zadowolenie (a nawet zasypianie) maluszka po zakończeniu karmienia
• minimum 6 zmoczonych pieluszek w ciągu doby (po 5. dniu życia dziecka)
• spadek urodzeniowej masy ciała nieprzekraczający 10% i „nadrobienie” jej w ciągu maksymalnie 2 pierwszych tygodni życia
• prawidłowy przyrost masy ciała i wzrostu (sprawdzany na siatkach centylowych).

Jeśli Twoje dziecko spełnia wszystkie lub większość tych kryteriów, prawdopodobnie jego brzuszek jest pełny, a Ty nie musisz martwić się, czy otrzymuje wystarczająco dużo Twojego pokarmu.