Kiedy zacząć ponownie starać się o dziecko po poronieniu?

Zgodnie z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego próby można rozpocząć po upływie około trzech miesięcy od poronienia. Wiele par zastanawia się, czy po samoistnym poronieniu możliwe jest ponowne zajście w ciążę. Lekarze twierdzą, że nie ma przeciwwskazań, choć zaleca się, aby dać organizmowi czas na regenerację i przygotowanie się do następnej ciąży. Trzy miesiące od poronienia pozwalają również na dodatkową diagnostykę lub konsultację z terapeutą, który pomoże parze poradzić sobie emocjonalnie w trudnym czasie.

Poronienie może mieć wiele przyczyn, zarówno wewnętrznych, jak i zewnętrznych. Najczęściej dochodzi do niego w pierwszych tygodniach po zapłodnieniu, często zanim kobieta zda sobie sprawę, że jest w ciąży. Wczesne poronienia wynikają zwykle z poważnych wad zarodka, takich jak aberracje chromosomowe, które uniemożliwiają prawidłowy rozwój płodu. Inne przyczyny obejmują wady budowy macicy, zaburzenia krzepliwości krwi, problemy hormonalne (PCOS, choroby tarczycy) oraz infekcje w czasie ciąży, np. różyczkę czy toksoplazmozę. Do czynników ryzyka zalicza się także otyłość, używki, wiek powyżej 40 lat i niedobory kwasu foliowego. Wnikliwa diagnostyka zwiększa szanse na szczęśliwe zakończenie kolejnej ciąży.

Mówi się o poronieniach nawracających, gdy do utraty ciąży dochodzi co najmniej trzykrotnie z rzędu. W takich przypadkach wskazana jest szczegółowa diagnostyka, która pozwala ustalić przyczyny niepowodzeń. Szybkie postawienie diagnozy i wdrożenie odpowiedniego leczenia może umożliwić utrzymanie ciąży po wcześniejszych poronieniach i spełnienie marzenia o dziecku. Diagnostyka jest złożona ze względu na liczne możliwe przyczyny. Lekarz decyduje, jakie badania należy wykonać. Najczęściej obejmują one morfologię krwi, oznaczenie poziomu hormonów (TSH, FSH, LH, progesteron, estradiol) oraz USG macicy. Po poronieniu warto także wykonać badania genetyczne u obojga rodziców, np. kariotyp, w celu wykrycia ewentualnych zmian chromosomalnych, które mogłyby powodować utratę ciąży. Kobiety poddawane są badaniom w kierunku trombofilii wrodzonej, receptorów KIR i ekspresji antygenów HLA-C, które mają znaczenie dla prawidłowego tworzenia łożyska. Jeśli przeprowadzono zabieg łyżeczkowania macicy, pobrany materiał również jest analizowany, aby ustalić przyczynę poronienia i pomóc w planowaniu kolejnej ciąży.

Ilona Podsiadła
(ilona.podsiadla@dlalejdis.pl)

^{Fot. freepik.com}