Zasada działania i wiarygodność testów ciążowych

W większości przypadków, już po paru dniach od zapłodnienia możemy samodzielnie wykonać zakupiony w aptece test ciążowy i z dużym prawdopodobieństwem potwierdzić lub wykluczyć istniejącą ciążę.

Dostępne w aptece testy diagnostyczne do wykrywania ciąży są tanie i dzięki załączonej instrukcji bardzo proste w użyciu. Pozwalają uzyskać wynik badania już po paru minutach od naniesienia badanej próbki na pole testowe. Co więcej posiadają wymagane certyfikaty Unii Europejskiej i wykazują wiarygodność pomiaru rzędu 95-99%, a więc wykonując tego typu test możemy z bardzo dużą dozą prawdopodobieństwa określić fakt pojawienia się ciąży lub jej braku.

Działanie testu ciążowego polega na określeniu obecności w moczu hormonu gonadotropiny kosmówkowej (tzw. hCG). Jako pierwsi opisali ją i sposób jej oznaczenia w moczu ciężarnych Asheim i Zondek w 1927 roku. Hormon ten jest podstawowym hormonem wczesnej ciąży. Odpowiedzialny jest za rozwój zapłodnionego jaja aż do czasu uzyskania pełnej wydolności łożyska. Dzięki HCG podtrzymywane jest wydzielanie progesteronu przez komórki ciałka żółtego oraz estradiolu i estronu. Kontroluje tworzenie syncytiotrofoblastów oraz implantację zarodka. Promuje angiogenezę w śródbłonku macicy a także utrzymuje stan wyciszenia mięśni macicy. W skrócie umożliwia utrzymanie ciąży. Gonadotropinę kosmówkowa w ciąży zaczyna być wydzielana już kilka dni po zapłodnieniu, tym samym bardziej czułe testy ciążowe wykrywają ją z moczu już po 7-10 dniach od zapłodnienia. Jej poziom w początkowych dniach ciąży szybko wzrasta, osiągając maksimum ok. 6.-10. tygodnia.

Testy ciążowe stanowią chyba najbardziej popularne testy diagnostyczne dostępne na rynku farmaceutycznym. Możemy zakupić je za dosłownie kilka złotych w aptece ogólnodostępnej. Innym wygodnym miejscem, które oferuje tanie leki ale także szeroki wybór testów diagnostycznych jest apteka online, dająca możliwość wygodnych, szybkich zakupów bez wychodzenia z domu.

Jak prawidłowo wykonać test ciążowy?

Po pierwsze powinniśmy dokładnie przeczytać ulotkę, która zawsze dołączona jest do tego typu domowych testów diagnostycznych. Zawiera ona informację jakiego rodzaju jest to test, a także opisane krok po kroku w jaki sposób powinniśmy pobrać próbkę moczu, nanieść ją na test a potem prawidłowo odczytać wynik.

Ze względu na technikę wykonania pomiaru wyróżniamy następujące rodzaje testów ciążowych: płytkowe, strumieniowe i paskowe.

1. Testy płytkowe - wymagają zebrania moczu do naczynia, po czym pobrania badanej próbki załączoną pipetką i umieszczenia jej w odpowiedniej płytce pomiarowej.
2. Testy strumieniowe - w postaci „flamastra”; wymagają umieszczenia testera na kilka sekund pod strumieniem moczu.
3. Testy paskowe - wymagają pobrania moczu do naczynia i umieszczenia w nim specjalnego paska z przeciwciałami przeciw hCG (ludzka gonadotropina kosmówkowa).

Zasada działania wszystkich powyższych testów opiera się na potwierdzeniu obecności w moczu hormonu hCG, wytwarzanego wkrótce po zapłodnieniu, przez komórki trofoblastyczne rozwijającego się łożyska.

Po nałożeniu próbki moczu na wyznaczone miejsce, mocz zostaje wchłonięty siłami kapilarnymi w bibułkę testu. W obecności gonadotropiny kosmówkowej zachodzi reakcja immunologiczna, pomiędzy hormonem a przeciwciałami obecnymi w teście. Skutkiem tej reakcji jest pojawienie się linii zabarwionej na kolor czerwony tzw. linii testowej T. Pozostałe przeciwciała tworzą linię kontrolną (C), której pojawienie się oznacza prawidłowe przeprowadzenie testu. Jeżeli w polu testowym (T – dolnym) pojawia się barwna linia (lub nie pojawia się żadna linia). Oznacza to wynik nieprawidłowy i trzeba powtórzyć test.

Opisywana metoda nazywana jest chromatografią immunologiczną. Interpretacja wyników opiera się na wizualnej kontroli okienka wyniku.

Mimo, że testy wykazują bardzo dużą dokładność i potrafią wykryć już niewielkie stężenie hCG w moczu, zalecane jest aby test wykonać w terminie spodziewanej miesiączki, najlepiej rano, kiedy stężenie gonadotropiny jest najwyższe. Podana przez producenta  diagnostyczna wiarygodność testu ciążowego wynosi 99,5% a czułość analityczna 25 mlU/ml, jednak jeżeli test zostanie wykonany zbyt krótkim czasie od zapłodnienia lub w niewłaściwy sposób, stężenie hormonu może okazać się zbyt niskie do wykrycia przez test ciążowy i uzyskamy wynik negatywny.

Niższe stężenia hCG możliwe są do wykrycia za pomocą badania laboratoryjnego na obecność wolnej frakcji beta gonadotropiny kosmówkowej, tzw. Beta-hCG. Test polegający na oznaczeniu beta-hCG w surowicy krwi jest najbardziej wiarygodną metodą potwierdzającą lub wykluczającą ciążę. Poziom gonadotropiny we krwi może wskazywać również wiek ciąży oraz jej prawidłowy przebieg, jednakże należy ostrożnie interpretować wartości hCG. Stężenia b-hCG często są rozbieżne dla różnych ciężarnych w tych samych okresach ciąży.

^{Fot. Materiały zewnętrzne}