Badania w pierwszym trymestrze ciąży

Najczęściej kobieta zaczyna od domowego testu ciążowego, jednak bardziej wiarygodne jest badanie krwi na obecność beta-hCG. Badanie warto powtórzyć po 48 godzinach, aby sprawdzić, czy hormon hCG wzrasta i jeśli tak, to czy wzrost jest prawidłowy. Następnie należy udać się do ginekologa. Podczas pierwszej wizyty lekarz zwykle wykonuje USG, aby potwierdzić ciążę i wykluczyć m.in. ciążę pozamaciczną, przeprowadza wywiad medyczny, badanie ogólne,  badania bakteriologiczne, analizę moczu oraz zleca cytologię, jeśli nie była robiona w ciągu ostatniego roku.

Badanie moczu wykonywane jest wielokrotnie w trakcie ciąży, gdyż pozwala wcześnie wykryć infekcje, które mogą zagrażać dziecku.

Pakiet analiz jest szeroki, ale niezwykle ważny. Do podstawowych należą oznaczenie grupy krwi i czynnika Rh (dla oceny ryzyka konfliktu serologicznego) oraz morfologia krwi (wykrywa m.in. anemię i stany zapalne). Dodatkowo wykonuje się badania w kierunku chorób zakaźnych i metabolicznych, m.in.: glukozę na czczo, TSH, HIV, HBs, HCV, kiła (WR), a także testy na obecność przeciwciał IgG i IgM związanych z toksoplazmozą, cytomegalią czy różyczką. W razie podejrzenia chorób tarczycy oznacza się również przeciwciała anty-TPO.

Polskie Towarzystwo Ginekologiczne zaleca wykonanie badania USG między 11. a 13. tygodniem ciąży. Umożliwia ono ocenę wieku ciążowego, wczesnych struktur anatomicznych oraz oszacowanie ryzyka wad genetycznych. Szczególną uwagę zwraca się na przezierność karkową (NT) i tzw. markery zaburzeń chromosomalnych. Trzeba jednak pamiętać, że badania przesiewowe nie dają stuprocentowej pewności i w razie nieprawidłowości lekarz może zlecić dalszą diagnostykę.

Podsumowując, pierwszy trymestr to okres największych zmian i ryzyka. Właśnie dlatego lekarze kładą tak duży nacisk na szeroki zakres badań – od prostych analiz moczu, przez liczne badania krwi, aż po USG genetyczne. Każde z nich ma na celu zapewnienie przyszłej mamie i dziecku jak najlepszej opieki oraz bezpieczny rozwój ciąży.

Ilona Podsiadła
(ilona.podsiadla@dlalejdis.pl)

^{Fot. freepik.com}